795 又是过敏?(2 / 3)

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  看到这一幕,藤菲停止踩线,穿着手术衣走到操作间。
  “周教授,我看没事啊,你认为呢?”藤菲迷茫的问道。
  之前设想的情况没出现,患者的冠脉条件和他的身体一样好,通畅无比,完全看不出来有一丝丝堵塞的迹象。
  “藤主任,做个乙酰胆碱试验。”周从文很肯定的说道。
  “有必要么?”藤菲一愣。
  “有。”
  藤菲犹豫了一下,但还是转身回去。
  随着铅门关闭,韩处长问道,“周教授,乙酰胆碱试验是干嘛的?”
  “冠脉内乙酰胆碱激发试验主要对于冠脉没有狭窄、症状顽固或不明原因心源性猝死患者中价值较大。”
  “患者的胸痛来源奇怪,做个乙酰胆碱激发试验看看。”
  韩处长见周从文眼睛直勾勾的盯着屏幕在看,也没有过多的询问,一同跟着他看。
  很快,藤菲向右冠状动脉注入50μg乙酰胆碱。
  不到一分钟的时间,患者自诉心前区疼痛,冠脉造影示冠状动脉血管痉挛、后降支开口处99%的狭窄。
  左心室造影显示后降支供血区域无室壁运动,诱发时心电图见下壁导联一过性ST段压低和T波倒置。
  不过症状只是一过性的,大约五分钟后症状缓解。
  周从文按下对讲器,“藤主任,麻烦出来一下。”
  藤菲走出来,看着周从文的眼睛无声询问。
  “我考虑不是心肌梗死,而是过敏。”
  “什么?”
  “……”
  “……”
  操作间里的众人一头问号。
  过敏?什么过敏?
  造影剂还是……
  难道周从文说的是克拉霉素?!
  “我怀疑是克拉霉素过敏。”周从文马上说道,“对了,咱们医院能做克拉霉素诱导的淋巴细胞刺激试验么?”
  “……”
  周从文说的东西太刁钻,所有人都摇了摇头。别说做类似的检查,众人连听都没听过。
  “没有就算了,那就先更换抗生素,监测生命体征。”周从文过道,“要是没猜错的话,停止口服克拉霉素后患者的胸痛、心肌缺血症状会缓解、消失。”
  “周教授,你怀疑是Kounis综合征?”藤菲问道。 ↑返回顶部↑

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